Remédios
para tosse
"Que remédio é bom pra tosse?" "Tem remédio pra
tosse?"
Estas perguntas são clássicas nas farmácias! O problema: a tosse
pode ser causada por diferentes fatores. E é muito importante saber sua causa,
e se ela é produtiva (produz secreção =catarro), ou improdutiva (tosse seca, sem
catarro). O tratamento correto depende do tipo da tosse.
A tosse é um mecanismo que nós possuímos para limpar as
passagens de ar em nossas vias aéreas. Poeiras, secreções, bactérias, vírus,
fungos, e até comida(!!!) que vai pro lugar errado! Portanto, ela é um reflexo
natural de defesa do organismo.
A tosse produtiva é causada pelo aumento da produção de
muco, que por sua vez é causado por infecções respiratórias, como os resfriados
em fases mais avançadas, poluição, fumo, etc. Esta tosse aparece para expulsar
dos pulmões e das vias aéreas o muco (catarro) produzido em excesso. Por isso
mesmo, não podemos tomar medicamentos que parem este tipo de tosse. Se pararmos
com ela, o muco pode ficar retido nos pulmões, levando a uma série de
complicações. Neste caso, devemos usar medicamentos que fluidifiquem as
secreções, e que facilitem a expectoração. Agora ficou fácil! São os
expectorantes! Alguns dos mais comuns são a N-acetilcisteína (ou apenas
acetilcisteína), carbocisteína, guaifenesina, ambroxol, etc, cujos nomes
comerciais são Fluimucil, Mucofan, Mucolitic, Xarope Vick, Mucosolvan, etc.
Já a tosse seca é normalmente causada por diversos
motivos que, em comum, causam uma irritação nas vias aéreas. O início de
resfriados, alergias, gripe, poeiras, ar extremamente seco, produtos químicos,
entre outros, costumam ser os causadores da tosse seca. Muitas vezes, ela
provoca uma sensação de coceira na garganta. É um tipo de tosse considerado
inútil, já que não contribui para a limpeza das vias aéreas, e causa bastante
incômodo, não apenas para quem a tem, mas também para quem está por perto.
Nestes casos, podemos lançar mão de medicamentos que diminuem a frequência da
tosse: os antitussígenos. Eles agem inibindo o reflexo da tosse, e os mais
comuns são a dropropizina (Vibral), clobutinol
+ succinato de doxilamina (Silomat Plus, que não existe mais; Hytos Plus) e
dextrometorfano. Em alguns casos, pode ser necessário o uso de codeína. Em
tosses de origem alérgica, medicamentos anti-alérgicos podem ser administrados
em conjunto com os antitussígenos, ou isoladamente. Um dos mais utilizados
neste caso é o maleato de dexclorfeniramina (Polaramine). Alguns medicamentos associam antitussígenos com
expectorantes, porém essa associação não tem consenso entre a classe médica, já
que não adiantaria fluidificar o catarro, e não tossir para expectorá-lo. Ex.:
Xarope Vick 44E e Expec.
Curiosidades:
- Medicamentos para tratamento da hipertensão (pressão alta), da
classe dos IECA (Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina), como o captopril
e o enalapril, podem causar tosse seca como um de seus efeitos adversos.
